城市公立医院改革试点意见出台

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我们的记者戴晓禾

《城市公立医院综合改革指导意见》近日发布。意见认为，到2017年，城市公立医院综合改革试点将全面展开。城市三级医院普通门诊人次占医疗卫生机构总数的比例将显著降低，医疗费用负担将显著减轻。

2017年改革试点全面启动

该意见指出，城市公立医院综合改革应坚持改革联动、分类指导、探索创新。明确城市公立医院的职能定位，充分发挥其在提供基本医疗服务、急危重症和疑难疾病诊治中的骨干作用。从实际出发，不同地区、不同层次、不同类型的公立医院在医疗保险支付、价格调整和绩效评价等方面实施不同的改革政策。

意见要求打破公立医院的营利性机制，建立布局合理、分工协作、分级诊疗的医疗服务体系，有效缓解群众看病难、看病贵的问题。2015年，我们将进一步扩大城市公立医院综合改革试点。到2017年，城市公立医院综合改革试点将全面展开。城市三级医院普通门诊人次占医疗卫生机构总数的比例将显著降低，医疗费用负担将显著减轻。总体而言，个人卫生支出占卫生总支出的比例将降至30%以下。

关于公立医院的综合改革路径，意见指出，公立医院建立现代医院管理制度和科学的补偿机制，应打破以药品为核心的医疗服务补充机制，通过降低医用耗材成本、取消药品奖金、深化医疗保险支付方式改革、规范药品使用和医疗行为等措施。同时，要理顺公立医院的医疗服务价格，建立符合医疗行业特点的薪酬体系。

此外，管理体制、运行机制、服务价格调整、医疗保险支付、人事管理和收入分配等方面的改革应作为重点任务。国家和省级有关部门应加强指导，给予政策支持，并将相关权力下放给试点城市。

对两个主要领域有好处

据分析，改革方案的目的是打破以药养医的问题，解决看病难、看病贵的问题，实现医疗、医疗保险和医药的联动。医疗电子商务作为药品流通体制改革的重要组成部分，将得到政策的支持。积极推动社会办医是增加医疗资源供给的重要渠道。民营医院医疗服务的价格弹性相对较大，发展空间较大。

太平洋证券预计，医疗体制改革和公立医院改革将是2015年的重点工作内容，这将全面推动医疗改革向纵深发展。看好医疗服务业的快速发展，并将迎来政策红利。相关股票包括复星制药(600196，股份)、爱尔眼科(300015，股份)、和佳股份(300273，股份)等。

国泰君安表示，私人医疗将是未来三到五年的持续主题。在大型医疗集团逐步形成和中小型医院快速扩张的过程中，拥有资源优势的企业将会胜出。对于上市公司来说，资源优势来自两个方面:第一，他们必须依靠较大的集团，并在资本或资源上具有优势；其次，它拥有与医疗行业相关的资源，可以产生连续性和协同作用。对于上市公司来说，这些资源意味着它们在参与医疗服务时将具有很强的可重复性和业务灵活性。在a股市场，北京大学制药(000788，分享)、复旦华福(600624，分享)、洪倩制药(002550，分享)、华邦英泰(002004，分享)、新邦制药(002390，分享)、恒康医疗(002220)