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在介绍的指导下,中国人寿以医院等医疗服务机构为核心,构建“保险+医院”模式,广泛布局大健康产业的上下游产业链,并按照“分层布局、综合推进”的策略逐步实施,构建大健康生态系统。苗建民进一步透露,中国人寿正计划建立一个在线和离线相结合的医疗服务系统。

500亿大健康基金筹备中  缪建民详解中国人寿跨界新玩法

我们的记者赵平从北京报道

随着利率市场化和利率市场化改革的加快,中国寿险行业的债务成本正在上升,盈利模式也在发生重大变化。中国人寿(601628.sh,2628.hk)是2.8万亿资产但被打上“传统”标签的寿险“老大”,正在向健康、医疗、养老等行业进行战略转型,并进行产业链布局。

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中国人寿明确提出“大资本管理、大健康、大养老”的发展战略,将医疗行业投资、医疗服务和保险相结合,推动保险建立以满足客户健康养老需求为基础的综合服务体系。"

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近日,中国人寿保险集团总裁苗建民在接受《21世纪经济报道》记者专访时,系统阐述了公司的战略。

2013年,国务院发布了《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进卫生服务业发展的若干意见》。2014年,先后发布了《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》和《关于加快发展商业健康保险的若干意见》。

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相关的政策导向从“许可”到“鼓励”,从“社会事业”到“产业”,从“补充”到“转型的重大举措之一”,都标志着卫生养老服务业改革的加快。

预计未来几年保险业发展的保单红利将全面释放,保险业将进入商业业务和保单业务相互促进的发展阶段。苗建民表示,中国人寿应将医疗、养老保险和政府购买服务作为重要业务板块,将医疗行业投资和养老社区服务结合起来,形成一个突破传统商业保险保障、促进主体保险业发展、满足客户多样化需求的完整产业链。

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苗建民在接受《21世纪经济报道》采访时表示,2014年,中国人寿集团成立了跨公司、跨业务领域的“健康产业发展领导小组”,并成立了“健康产业基金”,以促进中国人寿现有业务在健康产业链条中的延伸。

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中国人寿以医院等医疗服务机构为核心,创建了“保险+医院”模式,广泛布局大健康产业的上下游产业链,并按照“分层布局、综合推进”的战略逐步实施,构建大健康生态系统。苗建民进一步透露,中国人寿正计划建立一个在线和离线相结合的医疗服务系统。

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在养老产业投资方面,中国人寿计划继续“在苏州、天津、北京、三亚之后,探索国内重点地区、重点城市和城市养老项目以及资源稀缺的养老企业,进行有针对性的投资布局。”

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大象转身可能不容易。它需要更多的勇气和智慧。但大象转向也是市场化的必然选择,值得期待。

国家政策红利

21世纪:近年来,特别是今年以来,一些大型保险集团和保险公司在健康和养老行业做出了巨大努力。我相信,有了这些统一的行业行动,它们背后的商业逻辑可以从政策、市场和人员方面找到。作为中国最大保险集团的负责人,你从近两年推出的各种激励政策中看到了哪些商机?

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苗建民:中国经济进入新常态,确实给保险业带来了新的发展机遇。

国家“四个全面”战略布局和深化经济转型,加快新型工业化、信息化、城镇化和农业现代化步伐,为保险业务和资金运用创造巨大商机;居民收入的增加、消费的升级和人口结构的变化,为卫生和养老产业的发展带来了难得的机遇。国家先后出台了一系列政策,鼓励社会资本参与健康养老服务项目的建设和运营,社会资本正在加速进入健康养老领域,特别是6月4日,李克强总理召开国务院常务会议,部署和推进社会医疗。他再次要求结合医疗体制改革,提出促进社会医疗健康发展的五大措施,激活这部分医疗资源的补偿力量,满足群众多样化的健康需求。政府职能转变、简政放权将为保险业参与社会管理搭建一个广阔的平台。

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此外,2013年,国务院发布了《关于加快发展养老服务业的若干意见》和《关于促进卫生服务业发展的若干意见》。2014年,先后发布了《关于加快发展现代保险服务业的若干意见》和《关于加快发展商业健康保险的若干意见》。相关政策导向从“许可”到“鼓励”,从“社会事业”到“产业”,从“补充”到“重大转型措施之一”,都表明卫生服务业改革的步伐在加快。我认为,未来几年,保险业发展的保单红利将会充分释放,保险业将进入商业业务和保单业务相互促进的发展阶段。

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21世纪:除了政策红利,还有哪些机会值得特别关注?

苗建民:我认为这是公众需求的快速释放。随着城市化进程的推进、人口结构的变化、居民收入的增加、人民生活水平的提高和对健康的重视,对卫生服务的需求日益突出,呈现出多层次、多样化的需求,并加速释放。加快发展健康养老产业是适应我国消费结构升级、人口老龄化快速发展趋势、促进新阶段经济增长和转型的客观要求。

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这需要跨境合作。商业健康保险是健康服务业的重要组成部分,医疗机构是影响商业健康保险健康发展的重要因素。老年社区与医疗保健机构密切相关。保险基金的长期稳定性非常适合投资规模大、利润周期长、回报稳定的健康养老行业,可以优化投资组合,改变过度依赖资本市场的公司盈利模式。健康养老保险市场巨大,主要取决于承保利润的业务模式和强烈的反经济周期特征,将成为保险业新的业务增长点和利润点。

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同时,利率市场化和利率市场化改革加快,寿险行业债务成本上升,盈利模式发生重大变化。必须及时调整产品设计和资产配置思路,提高产品和服务的市场竞争力,积极应对挑战;金融混业经营趋势更加明显,跨境竞争日益激烈。保险业必须加快混合改革的步伐,以提高其在整个金融结构中的竞争力。

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我认为,另一点是实现科学技术进步的新突破。随着移动互联网、大数据和云计算的快速发展,传统企业已经涉足网络,探索线上线下融合之路。科学技术在整合产业链和降低成本方面的作用将进一步显现。保险业的传统销售渠道和柜台服务将面临前所未有的挑战。保险业必须赶上互联网的使用和与保险业的融合,以提高其技术竞争力。

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建立“大型健康产业基金”

21世纪:近年来,中国保险业在医疗保健行业布局上动作频繁,市场可以清晰地感受到保险业集体努力的趋势。请整理出这些产业布局的具体形式。

苗建民:目前,国内保险公司通过投资和战略合作参与医疗行业,将医疗行业投资、医疗服务和保险相结合,促进了主体保险业的发展,取得了一定的成效。

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主要形式,一是投资健康的养老产业。投资医疗检查机构、门诊诊所、医药相关网络媒体等。,形成涵盖体检、门诊、网上和网下药店的医疗产业链;建立健康管理中心,以健康体检为核心业务进行健康管理;支持在老年社区建立康复医院。

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二是探索保险与养老社区的对接模式。通过购买年金和保险产品等保险产品,获得入住老年社区的权利或入住老年社区的优先权。三是开展健康教育。通过赞助公共卫生教育活动,我们将提高全民的健康管理意识。第四是整合卫生服务。例如,打电话给私人医生、严重疾病的绿色通道、医疗指导、二次诊断和其他服务。

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第五,探索网络健康管理。建立一个新的基于互联网的健康管理集成平台,通过大规模的客户获取和高频率的使用,将其转化为正式客户。六是与社会保障医疗体系接轨。配合当地社保部门制定规范的医疗保险审核制度,通过与社保和医疗机构信息系统的衔接,促进医疗资源的合理利用。

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《21世纪》:那么,作为医疗保健行业的重要参与者,中国人寿如何实施“大健康、大养老”的战略布局?

苗建民:中国人寿明确提出“大资本管理、大健康、大养老”的发展战略,将医疗、养老保险、政府购买服务作为重要业务板块,将医疗行业投资与老年健康社区服务相结合,形成一条突破传统商业保险保障、促进主体保险业发展、满足客户多样化需求的完整产业链。

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因此,2014年,公司成立了集团层面的“医疗保健业务发展领导小组”,我是领导小组的组长。从集团战略的角度来看,我将建立一个庞大的健康投资基金,促进医疗产业链的延伸,规划一个医疗保健相结合的养老社区,促进传统保险的转型升级和跨越式发展。

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21世纪:大健康基金的初始基金规模是多少?你开始选择投资项目了吗?选择标准是什么?

苗建民:健康基金的总规模为500亿元,初始规模在100亿到200亿元之间。具体的准备和审批工作正在全面展开。中国人寿大大加快了在大健康领域的项目储备和投资。今年,该公司已投资复星制药(600196,股份有限公司)作为其第二大股东,香港渐康医药作为其第一大股东,以及华大基因等项目。

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21世纪:今年年初,中国人寿投资近17.5亿港元,收购在香港主板上市的渐康国际医疗集团有限公司(以下简称“渐康医疗”)24.59%的股权,成为其最大股东。这笔投资将在中国人寿的整体健康布局中扮演什么角色?

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闫建民:我们的设想是,通过整合渐康国际在香港和内地的优质医疗服务资源,为中国人寿的员工、营销人员和客户提供专业治疗、疫苗接种、高端牙科、体检和医疗诊断、医疗美容等服务。各类服务;双方可以共同探索在中国建立类似管理医疗体系的模式;渐康即将推出的“一站式”移动医疗o2o平台也可以为中国人寿的“保险+医疗”线上线下融合积累经验。

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21世纪:双方的合作进展如何?

苗建民:目前,中国人寿深圳公司已经被扣,寿险总部也介入了。海外公司将很快安排研究相关合作内容,与中国人寿投资公司的医疗中心项目也正在推进中。

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21世纪:此外,中国人寿在医疗保健领域有什么样的布局?

苗建民:在医疗保健领域,我们也与中国著名医院合作。充分发挥双方的品牌影响力和资源优势,签订合作协议,依靠双方的密切合作,搭建创新的业务合作平台,通过该平台为中国人寿高端客户提供专属服务。

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还有与华大基因的合作。双方正在探索基因测序领域多点布局的发展。今年4月,双方共同推出的保险对接产品“美丽人生女性防癌计划”已在深圳市场销售。这些产品包括人乳头瘤病毒基因分型检测和乳腺癌基因筛查,形成了保险保障和医疗服务无缝连接的新模式。

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独特的政治和安全合作模式

21世纪:中国人寿现有的健康保险业务和保单业务(如大病保险)有什么发展?

苗建民:2014年,中国人寿健康保险保费收入为331.9亿元,健康保险业务市场份额连续多年位居行业第一。

在政策业务方面,自2012年实施大病保险制度以来,中国人寿已在30个省份中标并承接大病保险业务,涉及近200个项目,覆盖约3.5亿人;在20个省市的204个县区开展了250多项医疗服务,每年为4000多万人提供服务。

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在管理服务方面,目前已为4800多家县级以上医院和6800多家县级以下医院的客户实现了一站式医疗结算服务。

21世纪:中国人寿在与政府的保险合作方面一直具有很强的优势,独特的政府保险合作模式不断涌现。你能理清这方面的相关合作吗?

苗建民:中国人寿在健康养老保险和政府采购服务领域确实有一定的行业领先优势。通过整合健康养老服务领域的资源,可以保障民生,履行社会责任。

以广东省江门市家庭医生试点建设为例。在政府支持下,中国人寿开发了“家庭医生信息管理平台”,免费提供10项健康预防和保护服务和7项自助体检,完善双向转诊机制。目前,已签订合同并备案的居民还可以持社保卡到合作药店就近享受“医药分开”的优惠服务。

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例如,为了解决异地就医难、医疗服务监管难、医疗保险理赔难等问题,受江苏省卫生计生委委托,我们正在江苏省建设一个转诊平台,提供准确的医疗指导、住院协助、住院访视、理赔协助等服务。该项目得到了国家卫生计划委员会的鼓励和支持。

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此外,该公司利用国家机构网络对大病保险进行非现场核查。仅2015年第一季度就完成了4780起案件,发现违法案件26起,涉及医疗费用287.6万元,有效节约了医疗保险的医疗资源,打击了虚假和欺诈性保险。

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与此同时,我们仍在努力整合严重疾病和处理服务。在一些地区,我们同时承担和经营基本医疗保险和大病保险服务。为了监控整个医疗流程,防范和控制医疗风险,减少重复支出和审计,我们统一管理了两项服务的整体运营、风险管控、数据分析和政策分析,提高了资金使用效率。

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中国人寿开发的医疗保险智能审核系统,以基本医疗保险或大病保险的医疗案例信息为基础,通过建立和不断完善规则引擎,实现预警、预测、控制和分析等多种功能,能够全面监控参保人员、医务人员和医疗机构的违规行为,目前已投入试点应用。

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构建多层次的医疗服务网络

《21世纪》:经过多年的基础建设,中国人寿未来实施“大健康”战略有哪些具体措施?

苗建民:中国人寿不仅要抓住税收优惠的机遇,2015年在全国范围内全面推行大病保险,还要紧紧跟随政府职能转变,加强政企合作,挖掘政策性业务潜力。此外,还将探索为保单业务客户提供商业补充保险产品和增值服务,使商业保险业务和保单业务相互促进。

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此外,我们正在建设一个多层次的医疗服务网络。分层布局,综合推进,打造“保险+医院”模式。我们不仅积极参与公立医院改革,还与合作伙伴合作建设新的国际顶级医院。

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在地级市,建立以地级医院为核心的骨干医院网络,辐射县级医院网络,在各地形成区域性医疗集团;在城市社区,我们将学习香港渐康医疗在诊所运营和管理方面的经验,在一些地区,我们将探索与公立医院合作,以特许经营的方式运营社区诊所。

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21世纪:目前,移动医疗受到行业和消费者的青睐。中国人寿是否计划将医疗行业的现有投资资源与移动医疗联系起来?

苗建民:我们计划建立一个线上和线下相结合的医疗服务系统。力争在几年内逐步实现客户“网上+网下”互联健康服务体系建设:一方面,搭建在线健康服务平台,依托中国人寿和战略合作伙伴的品牌和资源,推出覆盖客户全生命周期的健康服务项目,包括健康管理、诊疗服务、疾病预防和疾病管理,为客户提供足不出户就能享受的健康护理服务。

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另一方面,推动内部体检中心转型升级,在业务发展较好的地方设立了特许体检中心,并正在转型升级,提升战略定位,调整完善配套设施,将内部体检中心转型为健康管理服务中心,开展体检和健康管理现场服务。它基于线下平台,通过建立特殊医疗机构网络、特殊医学专家数据库和自有医师团队,为在线服务提供业务支持。

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21世纪:“养老”战略的未来设想是什么?

苗建民:在养老保健产业布局方面,中国人寿苏州阳澄湖活力养老项目整体发展进展有序,将于今年下半年正式进入建设阶段,预计2017年竣工。

天津空港医护一体化项目在项目备案、土地整治程序、招标代理公司选择、项目管理公司招标等方面取得了重要进展,目前正在推进中。未来,医疗护理一体化领域将进行重大创新,力争成为医疗、养老和保险有机结合的典范。

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三亚健康养生工程已取得实质性进展,目前正在加速项目落地。未来,它将建立一个以健康度假和健康康复为重点的世界级和国内一流的充满活力的健康社区。

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同时,在依托现有投资项目、做好投资后管理的基础上,中国人寿还将积极探索国内重点地区、重点城市和城市养老项目以及资源稀缺的养老企业,进行有针对性的投资布局。

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