“长时间吃乙肝药会让人变矮？”

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谣言粉碎机

最近，乙型肝炎患者服用抗病毒药阿德福韦2年以上后，身高从171cm缩小到163cm，怀疑与药物不良反应有关，向法院和制药公司起诉。 这件事在乙肝患者中引起了很大的关注，“不应该换药”成为了很多人的疑问。

年12月8日，国家食药监总局发表了《药品不良反应新闻通报(第64期)》。 其中，据介绍，阿德福韦2005年在国内上市，长时间采用后引起低磷血症和骨软化，骨软化引起最不矿化的骨样组织增殖、骨软化，产生骨痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状和体征。 由于阿德福韦酯软化的发生周期长、病程慢，临床医生和患者对这一风险存在认知不足的现象。 国家药品不良反应监测数据显示，2004年1月至年6月，阿德福韦酯病例报告1268例，其中91例严重。

广东省医学会感染病学分会主任委员、中山大学附属第三医院肝脏医院副院长高志良教授表示，乙肝治疗以抗病毒治疗和干扰素治疗最为重要。 对于艾滋病治疗，目前医生可用的治疗乙肝的抗病毒药物共有五六种，可供选择的范围很小。

乙肝抗病毒药物主要指核苷(酸)类似物，据说包括拉米夫定(霍普丁)、阿德福韦(霍维利、名正、丁丁等)、恩替卡韦(冰片)、替比夫定(素比伏)等 各药物各有优劣，如拉米夫定上市时间最长、不良反应少、病毒耐药率高、恩替卡韦耐药率低、价格高等。 阿德福韦酯是目前我国最广泛采用的乙肝抗病毒药物，国内仿制药有十几种，价格相对较低。

高志良教授认为，上述原告服用阿德福韦后几年身高变矮，出现了较为罕见的“范尼综合征”。 这是因为患者监测血磷，没有引起骨质疏松症。 “所以乙肝患者一定要定期随访和检查。 ”。 高教授说，有些患者觉得吃药太好了，多次检查肝功能都正常，很长一段时间都是自己去药店买药。 但是，实际上也有有副作用，有严重副作用的药物。 除了阿德福韦酯引起的法康尼综合征外，如吃特比夫定，还可能引起血钙升高、横纹肌溶解、呼吸困难。 有些患者还具有耐受性。 长时间服用后，淀粉酶会上升，也会导致胰腺炎。 “干扰素可以自己带回家，但如果不随访，有的患者打血小板也没了，白细胞下降。 有精神科家族史的人有时也会诱发精神科。 这些副作用很少见，但个人反应不同，所以必须加强监测。 ”。 高教授建议给予干扰素一个月监测一次，核苷类药物至少3个月至半年随访检查一次。 医生根据监测情况综合考虑是否给患者调整药量和种类。

另外，高教授还提醒乙肝患者和病毒携带者，平时不要过度劳累，不要大量饮酒，饮食要注意，不能吃对肝脏有毒性的食物，例如不要吃狗肉。 近年来，药物性肝损伤也不少，特别是抗生素、中药等的采用需要注意。

【深圳商报】(记者郑健阳通讯员毛颖新)昨天，记者从市食药监局获悉，通过对国家药品不良反应监测数据库的分解，用于治疗乙肝的阿德福韦对近端肾小球有直接毒性作用。 出现血磷下降、腰酸脚痛、行走障碍、四肢无力、骨痛、骨折等症状时，应立即停药并进行相关治疗。

食药总局10日发布抗乙肝药阿德福韦酯药物风险预警，督促各生产公司出具完整的药品证书。 据药局介绍，阿德福韦酯是核苷类抗乙肝病毒药物，2005年在中国上市，有片剂和胶囊两种剂型。

在今年“世界肝炎日”到来的前夕，国内第一本记录过去十多年乙肝病毒治疗历史的图画书《乙》路有我，吴阶平医学基金会和百时美施贵宝企业隆重上市。 中国慢性乙肝患者约2，000万人，慢性丙肝感染人数约1000万人，每年肝硬化近百万人，新肝癌约30万人。